定量的的质量控制方案探讨(3)
图3 SPECT/CT Jaszczak模型及IEC体部模型图像注:a. Jaszczak模型核医学断层均匀性;b. Jaszczak模型核医学断层线性;c. Jaszczak模型核医学断层热区分辨率;d. Jaszczak模型核医学断层冷区分辨率;e. IEC体模核医学横断面;f. IEC体模横断面融合图像;g. IEC体模冠状面融合图像;h. IEC体模矢状面融合图像。
图4 SPECT/CT Hoffman 3D脑模型图像
2.5 SPECT/ CT质量控制测试方案总结
表 2 是我们 SPECT/ CT(Simens Symbia Intevo 16)的方案,希望对西门子的和其他厂商的SPECT/CT具有借鉴意义。
表2 SPECT/ CT(Simens Symbia Intevo 16)质量控制测试方案测试项目 测试周期能峰测试 1个工作日均匀性验证(自动化及手动) 1个工作日均匀性校准(自动化及手动) 1个个月MHR/COR校准 3个月灵敏度校准 3个月模型测试 6个月CT检查、校准及质量 1个工作日
3 讨论
定量的SPECT/CT质量控制主要包括能峰测试、均匀性验证和校准、MHR/COR校准、灵敏度校准及模型测试。
能峰测试是定量的SPECT/CT最基础的质量控制措施,一方面可以了解放射性药物能峰范围,另一方面能有效防止设备能峰漂移问题,是设备正常工作的基础[4-5]。一年的能峰检测记录,能峰曲线峰值均集中于140 KeV左右,处于正常范围,未见能峰漂移。
固有均匀性验证是在移除准直器后,测试探测器晶体、光电倍增管等部件的性能均匀性验证一方面调谐探测器晶体、光电倍增管等部件的性能,另一方面保证核医学图像的正确性[5-6]。据 SPECT/CT(Simens Symbia Intevo 16)设备手册[11]得到固有积分均匀性验证及校准CFOV≤5%,固有积分均匀性验证及校准UFOV≤6%。表1两探测器固有积分均匀性的CFOV和UFOV结果均处于正常范围;探测器1和2固有积分均匀性的CFOV和UFOV校准后结果相对于校准前均减小,校准后设备均匀性得到改善,说明设备的质量控制是满意的。分析校准前后数据,探测器1的CFOV的P>0.05,差异无统计学意义;探测器1的CFOV、探测器2的CFOV和探测器2的UFOV的P<0.05,差异具有统计学意义。
均匀性验证及校准可以用自动化质量控制系统在非工作时间完成,在保证了图像质量前提下,不仅减轻工作负担,而且提高了工作效率,但需要购买并安装57Co点源及57Co线源,与自制99mTc点源的花费相比,消耗更多的单位经费[10-11]。自动化质量控制系统相对于手动质量控制系统,技术人员不需要配制99mTc点源,避免放射源的照射。
MHR/COR校准目的是保持机械旋转中心和重建程序旋转中心的一致性[6,10];包括 180° LEHR COR、90°LEHR COR、76° LEHR COR 及 180° HE COR。当 180°低能高分辨MHR/COR校准正常时,后面校准可以不进行[11]。MHR/COR校准有效地预防了机械旋转中心和重建程序旋转中心不一致性,防止了重建图像的异形性,每3个月技术人员需进行一次MHR/COR校准[7]。通过一年四个季度的180° LEHR MHR/COR校准图像分析。据设备手册[11]得到旋转中心绝对值≤10 mm,轴向移动绝对值≤5 mm,反投影角绝对值≤0.8°。图1看出设备在四个季度的180°低能高分辨准直器的旋转中心、轴向移动及反投影角绝对值均在正常范围,其中旋转中心绝对值相对之前在微弱的增大,但结果属于正常范围,我们可以判定该设备180°LEHR COR是正常的,不需要进行其他角度的旋转中心校准。
灵敏度校准是SPECT/CT精准定量检测的质量控制基础,每3个月技术人员需进行一次灵敏度校准[11-12]。精准定量的SPECT/CT 是目前SPECT发展方向,可以对病变进行99mTc标准摄取值(SUV)评估,精准评估病人具体情况,给临床医生提供精准信息,为精准医疗提供依据。据设备手册[11]得到灵敏度校准标称值偏差<1%。图2知道该设备探测器1的标称值偏差相对于探测器2的变化波动较大,探测器1和2的标称值偏差并没有超出标准。
模型测试是来评价SPECT/CT的断层热区分辨率、冷区分辨率、均匀性、线性,脑内核团结构,横断面、冠状面、矢状面图像融合误差。一年至少进行一次测试。其中包括Jaszczak模型测试、Hoffman 3D脑模型测试及SPECT/CT图像融合模型(IEC体模)测试[5-6]。图3a及3b核医学断层均匀性及线性目测是合格的;图3c及3d核医学断层热区及冷区分辨率分别是7.3 mm、5.9 mm,据Jaszczak模型测试说明书得到装机小于3年应<10 mm及装机大于3年应 >12 mm 为合格;图 3e、3f、3g 及 3h SPECT/CT 横断面、冠状面及矢状面图像融合误差均≤1 mm,均符合IEC体模说明书标准;图4 SPECT/CT Hoffman 3D脑模型基底节区显示了3个核团结构,符合Hoffman 3D脑模型说明书标准。因设备仅仅进行了一次模型测试,测试结果的精准性是单一的,一年需要两次模型测试,两次结果可以对比分析,更精准评估设备性能。
文章来源:《冶金自动化》 网址: http://www.yjzdhzz.cn/qikandaodu/2021/0502/470.html
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